تشخيص وعلاج مرض التوحد
يشخص الأطباء اضطراب طيف التوحد من خلال النظر في سلوك الشخص وتطوره. يمكن عادةً تشخيص اضطراب طيف التوحد بشكل موثوق في سن الثانية. من المهم لأولئك الذين لديهم مخاوف أن يسعوا إلى التقييم في أقرب وقت ممكن حتى يمكن إجراء التشخيص وبدء العلاج.
التشخيص عند الأطفال الصغار
غالبًا ما يكون التشخيص عند الأطفال الصغار عملية من مرحلتين.
المرحلة الأولي: فحص النمو العام أثناء فحوصات صحة الطفل
يجب أن يخضع كل طفل لفحوصات صحية للطفل مع طبيب أطفال أو مقدم رعاية صحية في مرحلة الطفولة المبكرة. قد تكون هناك حاجة إلى فحص إضافي إذا كان الطفل معرضًا لخطر كبير للإصابة باضطراب طيف التوحد أو مشاكل النمو. يشمل الأشخاص المعرضون لخطر كبير هم الأطفال الذين لديهم أحد أفراد الأسرة مصابًا بالتوحد ، أو لديهم بعض سلوكيات مرض طيف التوحد ، أو لديهم آباء أكبر سنًا ، أو لديهم حالات وراثية معينة ، أو الذين ولدوا بوزن منخفض جدًا عند الولادة.
تعتبر تجارب الآباء ومخاوفهم مهمة جدًا في عملية الفحص للأطفال الصغار. في بعض الأحيان ، يسأل الطبيب الوالدين أسئلة حول سلوكيات الطفل ويجمع هذه الإجابات مع معلومات من أدوات فحص مرض طيف التوحد ، ومع ملاحظاته أو ملاحظاتها عن الطفل.
سيتم إحالة الأطفال الذين يظهرون مشاكل في النمو أثناء عملية الفحص هذه إلى مرحلة ثانية من التقييم.
المرحلة الثانية: التقييم الإضافي
هذا التقييم الثاني مع فريق من الأطباء وغيرهم من المهنيين الصحيين من ذوي الخبرة في تشخيص اضطراب طيف التوحد.
قد يشمل هذا الفريق:
طبيب أطفال نمائي - طبيب تلقى تدريبًا خاصًا في تنمية الطفل
طبيب نفسي للأطفال - طبيب تلقى تدريبًا متخصصًا في نمو الدماغ وسلوكه
أخصائي علم النفس العصبي - طبيب يركز على تقييم وتشخيص وعلاج الاضطرابات العصبية والطبية والنمائية العصبية
أخصائي أمراض النطق واللغة - أخصائي صحة تلقى تدريبًا خاصًا في صعوبات الاتصال
قد يقيِّم التقييم ما يلي:
- المستوى المعرفي أو مهارات التفكير
- القدرات اللغوية
- المهارات المناسبة للعمر اللازمة لإكمال الأنشطة اليومية بشكل مستقل ، مثل الأكل وارتداء الملابس واستخدام المرحاض
نظرًا لأن مرض طيف التوحد هو اضطراب معقد يحدث أحيانًا جنبًا إلى جنب مع أمراض أخرى أو اضطرابات التعلم ، فقد يشمل التقييم الشامل ما يلي:
- تحاليل الدم
- اختبار السمع
ستؤدي نتيجة التقييم إلى تشخيص رسمي وتوصيات للعلاج.
التشخيص عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين
غالبًا ما يتم التعرف على أعراض اضطراب طيف التوحد لدى الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين الذين يذهبون إلى المدرسة أولاً من قبل الآباء والمعلمين ثم يتم تقييمها من قبل فريق التعليم الخاص بالمدرسة. قد يقوم فريق المدرسة بإجراء تقييم أولي ثم يوصي هؤلاء الأطفال بزيارة طبيب الرعاية الصحية الأولية أو الأطباء المتخصصين في مرض طيف التوحد لإجراء اختبارات إضافية.
يمكن للوالدين التحدث مع هؤلاء المتخصصين حول الصعوبات الاجتماعية لأطفالهم بما في ذلك مشاكل التواصل الدقيق. قد تتضمن مشكلات الاتصال الدقيقة هذه مشكلات في فهم نبرة الصوت أو تعابير الوجه أو لغة الجسد. قد يواجه الأطفال والمراهقون الأكبر سنًا صعوبة في فهم أشكال الكلام أو الفكاهة أو السخرية. قد يجد الآباء أيضًا أن أطفالهم يواجهون صعوبة في تكوين صداقات مع أقرانهم.
التشخيص عند البالغين
غالبًا ما يكون تشخيص مرض طيف التوحد عند البالغين أكثر صعوبة من تشخيص مرض طيف التوحد عند الأطفال. في البالغين ، يمكن أن تتداخل بعض أعراض اضطراب طيف التوحد مع أعراض اضطرابات الصحة العقلية الأخرى ، مثل القلق أو اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط.
يجب على البالغين الذين يلاحظون علامات وأعراض اضطراب طيف التوحد التحدث مع الطبيب وطلب الإحالة لتقييم اضطراب طيف التوحد. بينما لا يزال اختبار مرض طيف التوحد عند البالغين قيد التحسين ، يمكن إحالة البالغين إلى أخصائي علم النفس العصبي أو أخصائي علم النفس أو الطبيب النفسي الذي لديه خبرة في مرض طيف التوحد. سيسأل الخبير عن مخاوف ، مثل:
- التفاعل الاجتماعي وتحديات الاتصال
- القضايا الحسية
- السلوكيات المتكررة
- المصالح المقيدة
ستساعد المعلومات المتعلقة بالتاريخ التنموي للبالغين في إجراء تشخيص دقيق ، لذلك قد يتضمن تقييم اضطراب طيف التوحد التحدث مع الوالدين أو أفراد الأسرة الآخرين.
يمكن أن يساعد الحصول على تشخيص صحيح لاضطراب طيف التوحد كشخص بالغ على فهم الصعوبات السابقة وتحديد نقاط قوته والحصول على النوع الصحيح من المساعدة. الدراسات جارية الآن لتحديد أنواع الخدمات والدعم الأكثر فائدة لتحسين الأداء والتكامل المجتمعي للشباب في سن انتقالية والبالغين المصابين بالتوحد.
العلاج
يجب أن يبدأ علاج مرض طيف التوحد في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص. يعد العلاج المبكر لاضطراب طيف التوحد مهمًا لأن الرعاية المناسبة يمكن أن تقلل من الصعوبات التي يواجهها الأفراد بينما تساعدهم على تعلم مهارات جديدة والاستفادة القصوى من نقاط قوتهم
لا يوجد علاج واحد أفضل لاضطراب طيف التوحد. يعد العمل عن كثب مع طبيب أو أخصائي رعاية صحية جزءًا مهمًا من العثور على برنامج العلاج المناسب.
دواء
قد يستخدم الطبيب الأدوية لعلاج بعض الأعراض الشائعة مع مرض طيف التوحد. مع الدواء ، قد يعاني الشخص المصاب باضطراب طيف التوحد من مشاكل أقل مع:
- التهيج
- العدوان
- السلوك المتكرر
- فرط النشاط
- مشاكل الانتباه
- القلق والاكتئاب
العلاج السلوكي والنفسي والتربوي
يمكن إحالة الأشخاص المصابين بالتوحد إلى أطباء متخصصين في تقديم التدخلات السلوكية أو النفسية أو التعليمية أو لبناء المهارات. عادة ما تكون هذه البرامج منظمة ومكثفة للغاية وقد تشمل الآباء والأشقاء وأفراد الأسرة الآخرين. قد تساعد البرامج الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد:
- تعلم المهارات الحياتية اللازمة للعيش بشكل مستقل
- قلل من السلوكيات الصعبة
- زيادة أو بناء على نقاط القوة
- تعلم المهارات الاجتماعية والتواصلية واللغوية
