التهاب القصيبات والحويصلات الهوائية في الرئتين
التهاب القصيبات هو التهاب رئوي شائع عند الأطفال الصغار والرضع. يسبب التهاب واحتقان في الممرات الهوائية الصغيرة (القصيبات) في الرئة. يحدث التهاب القصيبات دائمًا بسبب فيروس. عادةً ما يكون وقت الذروة لالتهاب القصيبات خلال أشهر الشتاء.
يبدأ التهاب القصيبات بأعراض مشابهة لنزلات البرد ، ولكنها تتطور بعد ذلك إلى السعال والصفير وأحيانًا صعوبة التنفس. يمكن أن تستمر أعراض التهاب القصيبات من عدة أيام إلى أسابيع.
يتحسن معظم الأطفال بالرعاية في المنزل. تتطلب نسبة صغيرة من الأطفال دخول المستشفى.
أعراض مرض التهاب القصيبات
في الأيام القليلة الأولى ، تتشابه علامات وأعراض التهاب القصيبات مع أعراض الزكام:
- سيلان الأنف
- انسداد الأنف
- سعال
- حمى طفيفة (غير موجودة دائمًا)
- بعد ذلك ، قد يكون هناك أسبوع أو أكثر من صعوبة التنفس أو صوت صفير عندما يتنفس الطفل (صفير).
يعاني العديد من الأطفال أيضًا من التهاب الأذن (التهاب الأذن الوسطى).
الأسباب
يحدث التهاب القصيبات عندما يصيب الفيروس القصيبات ، وهي أصغر الممرات الهوائية في رئتيك. العدوى تجعل القصيبات تنتفخ وتصبح ملتهبة. يتجمع المخاط في هذه الممرات الهوائية ، مما يجعل من الصعب على الهواء التدفق بحرية داخل وخارج الرئتين.
تحدث معظم حالات التهاب القصيبات بسبب الفيروس المخلوي التنفسي (RSV). RSV هو فيروس شائع يصيب كل طفل بعمر سنتين تقريبًا. يحدث تفشي عدوى RSV كل شتاء ، ويمكن أن يصاب الأفراد بالعدوى مرة أخرى ، حيث لا يبدو أن العدوى السابقة تسبب مناعة دائمة. يمكن أن يحدث التهاب القصيبات أيضًا بسبب فيروسات أخرى ، بما في ذلك تلك التي تسبب الأنفلونزا أو نزلات البرد.
تنتشر الفيروسات التي تسبب التهاب القصيبات بسهولة. يمكنك الإصابة بها من خلال قطرات في الهواء عندما يسعل شخص مريض أو يعطس أو يتحدث. يمكنك أيضًا الحصول عليها عن طريق لمس الأشياء المشتركة - مثل الأواني أو المناشف أو الألعاب - ثم لمس عينيك أو أنفك أو فمك.
عوامل الخطر
يصيب التهاب القصيبات عادة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين. يكون الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القصيبات لأن رئتيهم وجهاز المناعة لديهم لم يكتمل نموهم بعد.
تشمل العوامل الأخرى المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالتهاب القصيبات عند الرضع والحالات الأكثر شدة ما يلي:
- الولادة المبكرة
- السبب الكامن وراء حالة القلب أو الرئة
- جهاز المناعة المكتئب
- التعرض لدخان التبغ
- عدم الرضاعة مطلقًا (يتلقى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية فوائد مناعية من الأم)
- الاتصال بالعديد من الأطفال ، كما هو الحال في أماكن رعاية الأطفال
- قضاء الوقت في البيئات المزدحمة
- وجود أشقاء يذهبون إلى المدرسة أو يحصلون على خدمات رعاية الأطفال ويعيدون العدوى إلى المنزل
المضاعفات
قد تشمل مضاعفات التهاب القصيبات الحاد ما يلي:
- ازرقاق الشفتين أو الجلد (زرقة) ، ناتج عن نقص الأكسجين
- توقف التنفس (انقطاع النفس)
- جفاف
- انخفاض مستويات الأكسجين وفشل الجهاز التنفسي
في حالة حدوث ذلك ، قد يحتاج طفلك إلى البقاء في المستشفى. قد يتطلب فشل الجهاز التنفسي الشديد إدخال أنبوب في القصبة الهوائية لمساعدة الطفل على التنفس حتى تنتهي العدوى.
إذا كان طفلك قد ولد قبل الأوان ، أو يعاني من مرض في القلب أو الرئة ، أو يعاني من ضعف في جهاز المناعة ، فراقبي عن كثب علامات بداية التهاب القصيبات. يمكن أن تصبح العدوى شديدة بسرعة. في مثل هذه الحالات ، سيحتاج طفلك عادةً إلى دخول المستشفى.
الوقاية
نظرًا لأن الفيروسات التي تسبب التهاب القصيبات تنتشر من شخص لآخر ، فإن أفضل الطرق للوقاية منها هي غسل يديك بشكل متكرر - خاصة قبل لمس طفلك عندما يكون لديك نزلة برد أو أي مرض تنفسي آخر. من المناسب ارتداء قناع للوجه في هذا الوقت.
إذا كان طفلك يعاني من التهاب القصيبات ، فاحتفظ به في المنزل حتى ينتهي المرض لتجنب انتشاره للآخرين.
تشمل الطرق المنطقية الأخرى للمساعدة في كبح العدوى ما يلي:
- قلل من الاتصال بالأشخاص المصابين بالحمى أو الزكام. إذا كان طفلك حديث الولادة ، وخاصة حديث الولادة قبل الأوان ، فتجنب التعرض للأشخاص المصابين بنزلات البرد ، خاصة في الشهرين الأولين من الحياة.
- نظف وعقم الأسطح. قم بتنظيف وتطهير الأسطح والأشياء التي يلمسها الناس كثيرًا ، مثل الألعاب ومقابض الأبواب. هذا مهم بشكل خاص إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضًا.
- غطِّ السعال والعطس. غطي فمك وأنفك بمنديل ورقي. ثم تخلص من المنديل واغسل يديك أو استخدم معقم اليدين المعتمد على الكحول.
- استخدم كوب الشرب الخاص بك. لا تشارك النظارات مع الآخرين ، خاصة إذا كان أحد أفراد عائلتك مريضًا.
- اغسل يديك كثيرًا. اغسل يديك ويدي طفلك بشكل متكرر. احتفظ بمعقم يدين يحتوي على الكحول في متناول يدك أنت وطفلك عندما تكون بعيدًا عن المنزل.
- الرضاعة. تعد التهابات الجهاز التنفسي أقل شيوعًا عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية.
اللقاحات والأدوية
لا توجد لقاحات للأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب القصيبات (RSV و rhinovirus). ومع ذلك ، يوصى باستخدام لقاح الإنفلونزا السنوي لكل شخص أكبر من 6 أشهر.