ما هي قرحة المعدة أو الاثني عشر عند الأطفال؟
القرحة هي قرحة مفتوحة (آفة). توجد عادة على الجلد أو الأغشية المخاطية.
توجد القرحة الهضمية في بطانة المعدة أو الاثني عشر. توجد قرحة الاثني عشر في منطقة الاثني عشر.
ما الذي يسبب قرحة المعدة والاثني عشر عند الطفل؟
اعتاد الخبراء على الاعتقاد بأن الإجهاد والنظام الغذائي وحمض المعدة تسبب القرحة. تظهر الأبحاث اليوم أن معظم القرح تتشكل بسبب الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori). تلعب أشياء أخرى دورًا ، ولكن غالبًا ما تكون هذه الجرثومة هي السبب الرئيسي لمعظم القرح.
قد تلعب الأشياء التالية دورًا في الإصابة بقرحة المعدة أو الاثني عشر:
جرثومة المعدة. تصنع هذه الجرثومة مواد تضعف المخاط الواقي في معدة طفلك. هذا يجعله أكثر عرضة للتلف من الحمض والبيبسين.
التدخين. تشير الدراسات إلى أن التدخين يزيد من فرص الإصابة بالقرحة. كما أنه يبطئ عملية الشفاء من القرحة ويسبب عودة القرحة.
مادة الكافيين. قد يتسبب الكافيين في إفراز المعدة للحمض. هذا قد يجعل ألم القرحة الموجودة أسوأ.
الإجهاد. لم يعد يُعتقد أن الإجهاد العاطفي يسبب القرحة. لكن كثيرًا ما يقول الأشخاص المصابون بالقرحة إن إجهادهم يزيد من آلام القرحة. قد يزيد الإجهاد البدني من خطر الإصابة بالقرحة ، خاصة في المعدة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يحتاج الأشخاص المصابون بإصابات ، مثل الحروق ، والأشخاص الذين أجروا جراحة كبرى إلى علاج للوقاية من القرحة ومضاعفات القرحة.
حمض وبيبسين. لا تستطيع المعدة دائمًا الدفاع عن نفسها بشكل كامل ضد السوائل الهضمية القوية. وتشمل هذه حمض الهيدروكلوريك والبيبسين. قد يتسبب هذا في تكوين تقرحات.
الأدوية المضادة للالتهابات (المسكنات). تزيد هذه الأدوية من احتمالية إصابة المعدة بالأذى بسبب الحمض والبيبسين. تشمل هذه الأدوية الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين. هذه المكونات موجودة في العديد من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. يتم استخدامها لعلاج الحمى والصداع والألم.
من هم الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر؟
أكبر عامل خطر للإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر هو عدوى الملوية البوابية. تتضمن الأشياء التي تزيد من احتمالية الإصابة بعدوى الملوية البوابية ما يلي:
- العيش في ظروف مزدحمة
- تقاسم السرير
- علم الوراثة. الأطفال من أصول لاتينية وأمريكية من أصل أفريقي لديهم مخاطر أعلى.
ما هي أعراض قرحة المعدة والاثني عشر عند الطفل؟
لا تسبب القرحة أعراضًا دائمًا.
أكثر الأعراض شيوعًا هو ألم قضم أو حارق في المعدة. غالبًا ما يتم الشعور بهذا بين عظم القص وسرة البطن (السرة). قد يشعر طفلك بالألم أكثر بين الوجبات وفي الصباح الباكر. قد يستمر من بضع دقائق إلى بضع ساعات.
تشمل أعراض القرحة الأقل شيوعًا ما يلي:
- فقر دم
- النفخ
- التجشؤ
- استفراغ و غثيان
- يتقيأ مع وجود دم فيه
- ضعف الشهية
- فقدان الوزن
- التعب والضعف
قد تبدو أعراض القرحة مثل مشاكل صحية أخرى. تأكد من أن طفلك يرى مقدم الرعاية الصحية الخاص به من أجل التشخيص.
كيف يتم تشخيص قرحة المعدة والاثني عشر عند الطفل؟
يعتمد العلاج على أعراض طفلك وعمره وصحته العامة. سيعتمد أيضًا على مدى خطورة الحالة.
سيعتمد علاج طفلك أيضًا على سبب حدوث القرحة لديه. على سبيل المثال ، القرحة التي تسببها بكتيريا الملوية البوابية تحتاج إلى علاج مختلف عن القرحات الناتجة عن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
سيسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن تاريخه الصحي. سيقوم هو أو هي أيضًا بإجراء اختبار لطفلك. قد يحتاج طفلك إلى مزيد من الفحوصات قبل تشخيص إصابته بالقرحة.
سلسلة الجهاز الهضمي العلوي
يفحص هذا الاختبار الأعضاء الموجودة في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي لطفلك. في هذا الاختبار ، سوف يبتلع طفلك الباريوم. هو سائل معدني يكسو داخل أعضائه. هذا يساعدهم على الظهور بشكل أفضل في الأشعة السينية. ثم سيجري مقدم الرعاية الصحية لطفلك أشعة سينية على هذه الأعضاء.
التنظير
في هذا الاختبار ، يتم استخدام أنبوب صغير مرن (منظار داخلي) للنظر إلى داخل الجهاز الهضمي لطفلك. يحتوي هذا الأنبوب على ضوء وعدسة كاميرا في نهايته. أثناء الاختبار ، قد يأخذ مقدم الرعاية الصحية عينات من الأنسجة من الجهاز الهضمي لطفلك. سيختبر المزود هذه العينات.
اختبارات الدم والبراز والتنفس وأنسجة المعدة
يتم إجراء هذه الاختبارات للبحث عن بكتيريا الملوية البوابية.
كيف يتم علاج قرحة المعدة والاثني عشر عند الطفل؟
يعتمد العلاج على أعراض طفلك وعمره وصحته العامة. سيعتمد أيضًا على مدى خطورة الحالة.
تغيير نمط الحياة
في الماضي ، أخبر مقدمو الرعاية الصحية الأشخاص المصابين بالقرحة بعدم تناول الأطعمة الحارة أو الدهنية أو الحمضية. لكن مقدمي الرعاية الصحية يعرفون الآن أن هذا النوع من النظام الغذائي لا يساعد في علاج القرحة. في الواقع ، لم يظهر أي نظام غذائي أنه يساعد الأشخاص الذين يعانون من القرحة. إذا بدا أن بعض الأطعمة تجعل قرحة طفلك أسوأ ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص به.
بعض الأطفال والمراهقين يدخنون السجائر. لا يعرف الآباء دائمًا أن أطفالهم يدخنون. يؤدي التدخين إلى إبطاء عملية الشفاء من القرحة ويسبب عودة القرح.
الأدوية
قد يحتاج طفلك الى تناول الدواء. إذا كان طفلك مصابًا بالبكتيريا الحلزونية البوابية ، فقد يحتاج إلى أكثر من دواء واحد. تشمل الأدوية المستخدمة في علاج القرحة ما يلي:
مضادات حيوية. هذه الأدوية تقتل البكتيريا.
حاصرات H2. تقلل هذه الأدوية من كمية الحمض التي تصنعها المعدة. يفعلون ذلك عن طريق منع الهيستامين ، الذي يتسبب في إطلاق الحمض.
مثبطات مضخة البروتون. تعمل هذه الأدوية على منع إنتاج حمض المعدة. أنها تعمل عن طريق وقف ضخ حمض المعدة. هذه هي الخطوة الأخيرة لإفراز الحمض.
عوامل حماية الغشاء المخاطي. تحمي هذه الأدوية البطانة المخاطية للمعدة من تلف الحمض. فهي لا تمنع إطلاق الحمض.
الجراحة
في معظم الأحيان ، يشفي الدواء القرحة ولا تعود مرة أخرى. في حالات نادرة ، لا يستجيب الأشخاص للأدوية ويحتاجون إلى الجراحة.
ما هي المضاعفات المحتملة لقرحة المعدة والاثني عشر عند الطفل؟
يمكن أن يعاني طفلك من مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاج القرحة التي يعاني منها بشكل جيد. تشمل المشاكل الأكثر شيوعًا ما يلي:
نزيف. يمكن للقرحة أن تضر الأوعية الدموية. هذا يمكن أن يسبب النزيف.
ثقب. يمكن أن تسبب القرحة ثقبًا في جدار المعدة أو الاثني عشر. يمكن للبكتيريا والأطعمة المهضومة جزئيًا أن تتسرب من الفتحة إلى التجويف البطني (الصفاق). هذا يمكن أن يسبب التهاب الصفاق. هذا هو التهاب تجويف البطن والجدار.
تضييق وانسداد. يمكن أن تسبب القرحة الموجودة في نهاية المعدة حيث يلتصق الاثني عشر تورمًا وتندبًا. هذا يمكن أن يضيق أو يغلق فتحة الأمعاء. يمكن أن يمنع هذا الانسداد الطعام من مغادرة المعدة والدخول إلى الأمعاء الدقيقة. هذا يمكن أن يسبب القيء.
سرطان المعدة. تزيد عدوى الملوية البوابية من خطر الإصابة بسرطان المعدة في وقت لاحق من الحياة.
