ما هو فتق الحجاب الحاجز؟
الفتق الحجابي هو حالة تؤدي إلى انتفاخ جزء من معدة طفلك من خلال الفجوة (فتحة صغيرة) في الحجاب الحاجز. قد يتحرك هذا الجزء من المعدة لأعلى ولأسفل ، أو قد يعلق فوق الحجاب الحاجز. قد يكون طفلك قد ولد بفتق كبير أو بفتق الحجاب الحاجز.
ما هي أنواع فتق الحجاب الحاجز؟
النوع الأول (فتق الحجاب الحاجز المنزلق): ينزلق جزء من المعدة داخل وخارج الفجوة. هذا النوع هو الأكثر شيوعًا ويسبب عادةً مرض الجزر المعدي المريئي (GERD). يحدث ارتجاع المريء عندما لا تنغلق العضلة العاصرة للمريء بشكل صحيح وتسبب ارتداد الحمض. العضلة العاصرة للمريء هي العضلة السفلية للمريء.
النوع الثاني (فتق الحجاب الحاجز المريئي): يتشكل فتق الحجاب الحاجز من النوع الثاني عندما يضغط جزء من المعدة عبر الفجوة ويقع بجوار المريء.
النوع الثالث (مدمج): النوع الثالث فتق الحجاب الحاجز هو مزيج من انزلاق وفتق حجابي المريئي.
النوع الرابع (الفتق الحجابي المريئي المعقد): يتم دفع المعدة بأكملها أو الأمعاء الصغيرة والكبيرة أو الطحال أو البنكرياس أو الكبد إلى داخل الصدر.
ما هي علامات وأعراض فتق الحجاب الحاجز؟
أكثر الأعراض شيوعًا هي الحموضة المعوية. يحدث هذا عادة بعد الوجبات. قد لا تظهر على طفلك أي علامات أو أعراض ، أو قد يعاني من أي مما يلي:
- ألم في البطن ، خاصة في المنطقة فوق سرة طفلك مباشرة
- كثرة التجشؤ أو الفواق
- القيء أو البصق
- السعال أو بحة في الصوت
- عدم تناول الطعام بشكل جيد بسبب الامتلاء أو الانتفاخ
- ضعف النمو
- حركات الأمعاء الداكنة
- مشاكل في التنفس مثل الصفير
- التهابات الرئة المتكررة مثل الالتهاب الرئوي
كيف يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز؟
يتضمن اختبار سلسلة GI العلوي أشعة سينية لمريء طفلك ومعدته وأمعائه الدقيقة. ويسمى أيضًا اختبار ابتلاع الباريوم. سيتم إعطاء طفلك الباريوم (سائل طباشيري) للشرب قبل التقاط الصور. يساعد هذا السائل معدة طفلك وأمعائه على الظهور بشكل أفضل في الأشعة السينية. يمكن أن تظهر سلسلة الجهاز الهضمي العلوي ما إذا كان يعاني من قرحة أو انسداد الأمعاء أو مشاكل أخرى.
يستخدم التنظير الداخلي منظارًا لرؤية الجزء الداخلي من الجهاز الهضمي لطفلك. عبارة عن أنبوب طويل قابل للانحناء مع وجود ضوء في نهايته. قد يتم ربط الكاميرا بالنطاق لالتقاط الصور.
كيف يتم علاج فتق الحجاب الحاجز؟
قد يختفي فتق الحجاب الحاجز لدى طفلك من تلقاء نفسه إذا تم تشخيصه في أثناء الطفولة. قد يحتاج إلى أي مما يلي:
يمكن إعطاء الأدوية لتخفيف أعراض الحرقة. تساعد هذه الأدوية على تقليل أو منع حمض المعدة.
يمكن إجراء الجراحة عندما لا تستطيع الأدوية السيطرة على أعراض طفلك ، أو عندما توجد مشاكل أخرى. قد يقترح مقدم الرعاية الصحية لطفلك أيضًا الجراحة اعتمادًا على نوع الفتق الذي يعاني منه طفلك. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إعادة معدة طفلك إلى مكانها الطبيعي. قد يجعل الفجوة (الثقب) أصغر ويثبت معدة طفلك في بطنه. تثنية القاع هي عملية جراحية تُلف الجزء العلوي من معدة طفلك حول العضلة العاصرة للمريء لتقويتها.
