ما هو مرض السل عند الأطفال؟
السل (TB) هو عدوى مستمرة (مزمنة) تسببها البكتيريا. عادة ما تصيب الرئتين. لكن قد تتأثر أعضاء أخرى مثل الكلى أو العمود الفقري أو الدماغ. غالبًا ما ينتشر مرض السل من خلال الرذاذ الذي يتم استنشاقه أو السعال في الهواء. يمكن أن يصاب الطفل ببكتيريا السل ولا يعاني من مرض نشط.
مراحل مرض السل هي:
التعرض. يحدث هذا عندما يكون الطفل على اتصال بشخص قد يكون مصابًا بالسل. سيحصل الطفل على اختبار جلدي سلبي ، وأشعة سينية طبيعية للصدر ، ولا توجد أعراض.
عدوى السل الكامنة. يحدث هذا عندما يكون الطفل مصابًا ببكتيريا السل في جسده ، ولكن لا تظهر عليه أعراض. يتسبب الجهاز المناعي للطفل المصاب في عدم نشاط بكتيريا السل. بالنسبة لمعظم المصابين ، يظل السل كامنًا مدى الحياة. سيكون اختبار جلد هذا الطفل إيجابيًا ولكن سيكون له أشعة سينية طبيعية على الصدر. لا يمكنه نقل العدوى للآخرين.
مرض السل. يحدث هذا عندما تظهر على الطفل علامات وأعراض عدوى نشطة. سيحصل هذا الطفل على نتيجة إيجابية لاختبار الجلد والأشعة السينية على الصدر. يمكن أن ينشر المرض إذا لم يتم علاجه.
ما الذي يسبب السل عند الطفل؟
السل تسببه البكتيريا. غالبًا ما تسببه المتفطرة السلية (المتفطرة السلية). لا يصاب العديد من الأطفال المصابين بالمتفطرة السلية بالسل النشط ويبقون في مرحلة السل الكامن.
تنتشر بكتيريا السل عن طريق الهواء عندما يسعل الشخص المصاب أو يعطس أو يتحدث أو يغني أو يضحك. عادة لا يصاب الطفل بالعدوى ما لم يكن لديه اتصال متكرر بالبكتيريا. من غير المحتمل أن ينتشر مرض السل من خلال الأغراض الشخصية ، مثل الملابس ، أو الفراش ، أو الأكواب ، أو أواني الأكل ، أو المرحاض ، أو غيرها من الأشياء التي لمسها شخص مصاب بالسل. يعد التدفق الجيد للهواء أهم وسيلة لمنع انتشار مرض السل.
من هم الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بالسل؟
يمكن أن ينمو مرض السل ويسبب مرضًا نشطًا لدى طفل يعاني من ضعف في جهاز المناعة. يمكن أن يشمل ذلك الأطفال الذين:
- لديهم فيروس نقص المناعة البشرية
- مصابون بداء السكري
يتم العلاج بأدوية يمكن أن تضعف جهاز المناعة ، مثل الكورتيكوستيرويدات أو العلاج الكيميائي
الأطفال الصغار جدًا أكثر عرضة من الأطفال الأكبر سنًا لانتشار السل عبر مجرى الدم والتسبب في حدوث مضاعفات ، مثل التهاب السحايا.
يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بالسل إذا:
- يعيش مع شخص مصاب بالسل
- يأتي من بلد ينتشر فيه مرض السل
- لديه جهاز مناعة ضعيف
ما هي أعراض مرض السل عند الطفل؟
يمكن أن تحدث الأعراض بشكل مختلف قليلاً في كل طفل ، وتعتمد على عمر الطفل. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض السل النشط لدى الأطفال الصغار ما يلي:
- حُمى
- فقدان الوزن
- ضعف النمو
- سعال
- تورم الغدد
- قشعريرة
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض السل النشط لدى المراهقين ما يلي:
- السعال الذي يستمر أكثر من 3 أسابيع
- ألم في الصدر
- دم في البلغم
- ضعف
- التعب
- تورم الغدد
- فقدان الوزن
- قلة الشهية
- حُمى
- التعرق في الليل
- قشعريرة
يمكن أن تكون أعراض السل مثل الحالات الصحية الأخرى. تأكد من أن طفلك يرى مقدم الرعاية الصحية الخاص به من أجل التشخيص.
كيف يتم تشخيص مرض السل عند الطفل؟
سيسألك مقدم الرعاية الصحية عن أعراض طفلك وتاريخه الصحي. قد يسأل أيضًا عن التاريخ الصحي لعائلتك. سيقوم هو أو هي بإجراء فحص جسدي لطفلك.
يتم تشخيص مرض السل باختبار الجلد لمرض السل. في هذا الاختبار ، يتم حقن كمية صغيرة من مادة الاختبار في الطبقة العليا من الجلد. إذا ظهر نتوء حجم معين في غضون يومين أو ثلاثة أيام ، فقد يكون الاختبار إيجابيًا لعدوى السل.
قد يحتاج طفلك أيضًا إلى فحص الصدر بالأشعة السينية واختبار البلغم. يمكن أيضًا إجراء اختبار دم يسمى مقايسات إطلاق إنترفيرون جاما (IGRA).
يُنصح بإجراء اختبار جلدي لمرض السل للأطفال الذين:
- قد يكون تعرضوا لمرض السل في السنوات الخمس الماضية
- لديه أشعة سينية تشبه مرض السل
- لديه أي أعراض لمرض السل
- يأتي من بلد ينتشر فيه مرض السل
يجب إجراء اختبار الجلد السنوي للأطفال الذين:
- لديك فيروس نقص المناعة البشرية
- من هم في مرفق الاحتجاز
يجب اختبار الطفل الذي يتعرض لأشخاص معرضين لخطر كبير كل سنتين إلى ثلاث سنوات.
قد يخضع الطفل لاختبار الجلد لمرض السل من سن 4 إلى 6 أعوام ومن 11 إلى 16 عامًا إذا كان:
- لديه والد من بلد شديد الخطورة
- سافر إلى منطقة عالية الخطورة
- يعيش في منطقة مكتظة بالسكان
كيف يتم علاج السل عند الطفل؟
قد يشمل العلاج إقامة قصيرة الأمد في المستشفى للعلاج بالأدوية.
بالنسبة للسل الكامن ، يتم إعطاء الطفل دورة من 6 إلى 12 شهرًا من دواء أيزونيازيد. أو قد يحصل الطفل على دورة أقصر من دواء آخر. بالنسبة للسل النشط ، يمكن للطفل تناول 3 إلى 4 أدوية لمدة 6 أشهر أو أكثر. هذا للتأكد من أن الدواء يعمل.
يبدأ الأطفال عادة في التحسن في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج. بعد أسبوعين من العلاج بالدواء ، عادة ما يكون الطفل غير معدي. يجب أن ينتهي العلاج بالكامل كما هو موصوف. من المهم أن يأخذ طفلك جميع الأدوية طوال الفترة الزمنية.
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك حول المخاطر والفوائد والآثار الجانبية المحتملة لجميع الأدوية.
كيف يمكنني المساعدة في الوقاية من مرض السل لدى طفلي؟
يمكن الوقاية من السل عن طريق تقليل مخاطر إصابة طفلك بالمرض.
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية لطفلي؟
اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كان طفلك يعانى من:
الأعراض التي لا تتحسن أو تزداد سوءًا
أعراض جديدة
النقاط الرئيسية حول مرض السل عند الأطفال
السل (TB) هو مرض مستمر (عدوى مزمنة) تسببه البكتيريا. عادة ما تصيب الرئتين. لكن قد تتأثر أعضاء أخرى مثل الكلى أو العمود الفقري أو الدماغ.
يمكن أن يصاب الطفل ببكتيريا السل ولا يعاني من مرض نشط.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض السل النشط الحمى والسعال وفقدان الوزن والقشعريرة.
يتم تشخيص مرض السل عن طريق فحص الجلد لمرض السل ، والأشعة السينية للصدر ، وفحص الدم.
قد يشمل العلاج إقامة قصيرة الأمد في المستشفى للعلاج بالأدوية.
يمكن الوقاية من السل عن طريق تقليل مخاطر إصابة طفلك بالمرض.
