ما هي أورام الخلايا الجرثومية عند الأطفال؟
تشكل الخلايا الجرثومية البويضات عند الإناث والحيوانات المنوية عند الذكور. تتكون أورام الخلايا الجرثومية من هذه الخلايا المتخلفة. أورام الخلايا الجرثومية نادرة. قد تكون سرطانية (خبيثة) أو ليست سرطانية (حميدة).
قد تنمو أورام الخلايا الجرثومية في هذه الأجزاء من الجسم:
- في المبايض أو الخصيتين. هذه تسمى أورام الغدد التناسلية.
- خارج المبايض أو الخصيتين. تسمى هذه الأورام extragonadal. قد تبدأ في:
- الدماغ (الجمجمة)
- منطقة بين الرئتين (المنصف)
- الجزء الخلفي من البطن (خلف الصفاق)
- أسفل العمود الفقري (العجز ، العصعص)
- تأتي الأورام في أنواع مختلفة.
- الورم الجرثومي
هذا ورم الخلايا الجرثومية بطيء النمو. إنه سرطان (خبيث). يسمى الورم ورم عسر الهضم عندما ينمو في المبايض. يطلق عليه الورم المنوي عندما ينمو في الخصيتين.
Nongerminoma (ورم نونيميني)
ينمو هذا النوع من الورم بسرعة أكبر. لها عدة أنواع مختلفة:
ورم الجيوب الباطنية (ورم كيس الصفار). هذا ورم الخلايا الجرثومية الذي غالبًا ما يكون خبيثًا ، ولكنه قد يكون حميدًا أيضًا. غالبًا ما يؤثر هذا الورم على المبايض أو الخصيتين والعمود الفقري السفلي. غالبًا ما تكون خبيثة وتنمو بسرعة.
المشيمة. هذا النوع من الأورام نادر جدًا. غالبًا ما يكون خبيثًا. يبدأ من طبقة من المشيمة. أثناء الحمل قد ينتشر (ينتقل) إلى الطفل والأم. وهذا ما يسمى بسرطان المشيمة الحملي. غالبًا ما يحدث عند النساء الحوامل. يمكن أن ينمو الطفل الصغير سرطان المشيمة من خلايا المشيمة التي لا تزال في الجسم. وهذا ما يسمى بسرطان المشيمة غير الاحتقاني.
سرطان الجنين. عادة ما يكون هذا النوع من الورم خبيثًا. يمكن أن ينتشر بسرعة. غالبًا ما يكون في الخصيتين.
مسخي. يحتوي هذا الورم على عدة أنواع من الأنسجة. يمكن أن تكون خبيثة أو حميدة. إنه أكثر أورام الخلايا الجرثومية شيوعًا في المبايض.
ورم مختلط. تحتوي العديد من أورام الخلايا الجرثومية على أكثر من نوع واحد من الخلايا. يتم علاج هذه الأورام بناءً على نوع الخلية الأكثر شيوعًا.
ما الذي يسبب أورام الخلايا الجرثومية عند الطفل؟
سبب أورام الخلايا الجرثومية غير معروف بالكامل. قد تؤدي بعض العيوب الجينية التي تنتقل من الآباء إلى الأطفال (موروثة) إلى زيادة خطر الإصابة بأورام الخلايا الجرثومية. يمكن أن تسبب بعض المتلازمات الجينية نموًا غير طبيعي للجهاز التناسلي الذكري والأنثوي. يُعتقد أن الأولاد الذين يولدون بخصيتين معلقتين (الخصية غير النازلة) لديهم مخاطر أعلى للإصابة بأورام الخلايا الجرثومية في الخصيتين.
ما هي أعراض أورام الخلايا الجرثومية لدى الطفل؟
يمكن أن تختلف الأعراض حسب حجم الورم وموقعه. يمكن أن تحدث الأعراض بشكل مختلف قليلاً في كل طفل. يمكن أن تشمل:
- وجود كتلة
- ألم في البطن
- ألم صدر
- صعوبة في التنفس
- مشكلة في البصر
- حُمى
- ألم في أسفل العمود الفقري
- الحاجة للتبول في كثير من الأحيان أو صعوبة التبول
- مشاكل في التبرز (الإمساك)
- زيادة العطش والتبول
- زيادة نمو الشعر
- نزيف مهبلي
- لا توجد فترة حيض
- البلوغ المبكر
- شكل أو حجم غير طبيعي للخصيتين
يمكن أن تكون أعراض أورام الخلايا الجرثومية مثل الحالات الصحية الأخرى. تأكد من أن طفلك يرى مقدم الرعاية الصحية للتشخيص.
كيف يتم تشخيص أورام الخلايا الجرثومية عند الطفل؟
سيطرح مقدم الرعاية الصحية أسئلة حول التاريخ الطبي لطفلك والأعراض الحالية. سيفحص طفلك ، مع إيلاء اهتمام وثيق للمناطق التي بها كتل أو ألم أو أعراض أخرى. قد يحتاج طفلك إلى رؤية أخصائي السرطان (أخصائي أورام الأطفال). قد يخضع طفلك لاختبارات مثل:
تحاليل الدم. تتحقق هذه الاختبارات من علامات المرض ، وتفحص وظائف الكبد والكلى ، وتبحث عن علامات الخلايا السرطانية. يمكن أيضًا فحص جينات معينة بحثًا عن مشاكل.
خزعة. يتم أخذ عينة من نسيج الورم وفحصها بالمجهر للخلايا السرطانية. يمكن القيام بذلك أثناء الجراحة أو باستخدام إبرة. الخزعة هي الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان الورم سرطانيًا أم لا.
الاشعة المقطعية. تستخدم سلسلة من الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لعمل صور للجسم.
التصوير بالرنين المغناطيسي. تستخدم المغناطيسات الكبيرة وموجات الراديو والكمبيوتر لعمل صور مفصلة لداخل الجسم.
الأشعة السينية. تُستخدم كمية صغيرة من الإشعاع لعمل صور للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء.
الموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي). تُستخدم الموجات الصوتية والكمبيوتر لإنشاء صور للأوعية الدموية والأنسجة والأعضاء.
فحص العظام. يتم حقن كمية صغيرة من الصبغة في الوريد. يتم فحص الجسم كله. تظهر الصبغة المناطق التي قد تكون بها أورام.
مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). في هذا الاختبار ، يتم حقن السكر المشع في مجرى الدم. تستهلك الخلايا السرطانية سكرًا أكثر من الخلايا الطبيعية ، لذلك يتجمع السكر في الخلايا السرطانية. يتم استخدام كاميرا خاصة لمعرفة مكان وجود السكر المشع في الجسم. يمكن لفحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أحيانًا اكتشاف الخلايا السرطانية في مناطق مختلفة من الجسم ، حتى عندما لا يمكن رؤيتها في الاختبارات الأخرى. غالبًا ما يستخدم هذا الاختبار مع التصوير المقطعي المحوسب. وهذا ما يسمى فحص PET / CT.
بعد تشخيص ورم الخلايا الجرثومية ، سيخضع طفلك لاختبارات أخرى. هذه تساعد مقدمي الرعاية الصحية على معرفة المزيد عن الورم. سيوضحون مدى انتشار السرطان (المنتشر) ومدى انتشاره في جسم طفلك. ثم يتم تعيين تجميع مرحلي. في بعض الحالات ، لا يتم تعيين التجميع المرحلي إلا بعد إجراء الجراحة لإزالة الورم.
يمكن أن يكون للتجمعات المرحلية قيمة من 1 إلى 4. وهي مكتوبة كأرقام رومانية الأول والثاني والثالث والرابع. كلما زاد العدد ، كان الورم أكثر تقدمًا. يمكن استخدام الحروف والأرقام بعد الرقم الروماني لإعطاء مزيد من التفاصيل.
تعتبر مرحلة السرطان من أهم الأشياء التي يجب معرفتها عند اتخاذ قرار بشأن كيفية علاج السرطان. تأكد من أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية لطفلك أن يشرح لك مرحلة سرطان طفلك بطريقة يمكنك فهمها.
كيف يتم علاج أورام الخلايا الجرثومية عند الطفل؟
قد يتم علاج طفلك من قبل عدة أنواع من مقدمي الرعاية الصحية. هذا يعتمد على عوامل مثل نوع وموقع ورم الخلايا الجرثومية. يمكن علاج السرطان بأي مما يلي:
جراحة. يمكن القيام بذلك لقطع الورم (الاستئصال) والأنسجة المجاورة. يمكن أيضًا إزالة العضو الذي ينمو فيه الورم. على سبيل المثال ، قد يكون هذا مبيضًا أو خصية.
العلاج الكيميائي. هذه أدوية تقتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاؤها عن طريق الفم أو من خلال الوريد (IV) أو بطرق أخرى.
علاج إشعاعي. هذه هي أشعة سينية عالية الطاقة أو أنواع أخرى من الإشعاع. يستخدم الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية أو منعها من النمو. يمكن استخدام الإشعاع لعلاج أورام الخلايا الجرثومية في الدماغ.
العلاج الكيميائي بجرعات عالية مع زراعة الخلايا الجذعية. تؤخذ خلايا الدم الفتية (الخلايا الجذعية) من الطفل أو من شخص آخر. يتبع ذلك كمية كبيرة من أدوية العلاج الكيميائي. هذا يسبب تلف نخاع العظام. بعد العلاج الكيميائي ، يتم استبدال الخلايا الجذعية.
التجارب السريرية. اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عما إذا كانت هناك أي علاجات يتم اختبارها والتي قد تعمل بشكل جيد لطفلك.
رعاية داعمة. يمكن أن يسبب العلاج آثارًا جانبية. يمكن استخدام الأدوية والعلاجات الأخرى للألم والحمى والعدوى والغثيان والقيء.
مع أي سرطان ، يختلف مدى توقع تعافي الطفل. تذكر:
يعد الحصول على العلاج الطبي فورًا أمرًا مهمًا للحصول على أفضل تشخيص. يصعب علاج السرطان الذي انتشر.
هناك حاجة إلى رعاية متابعة مستمرة أثناء العلاج وبعده.
يتم اختبار علاجات جديدة لتحسين النتائج وتقليل الآثار الجانبية.
ما المضاعفات المحتملة لأورام الخلايا الجرثومية لدى الطفل؟
قد يعاني الطفل من مضاعفات من الورم أو من العلاج. قد تشمل:
- الأضرار التي تلحق بالمخ أو الجهاز العصبي والتي تسبب مشاكل في التنسيق أو قوة العضلات أو الكلام أو البصر
- مشاكل ما بعد الجراحة ، مثل العدوى والنزيف ومشاكل التخدير العام
- العدوى والنزيف من العلاج الكيميائي
- تأخر النمو والتطور
- مشاكل التعلم
- مشاكل التكاثر (العقم)
- عودة السرطان
- نمو السرطانات الأخرى
كيف يمكنني مساعدة طفلي على التعايش مع ورم الخلايا الجرثومية؟
يحتاج الطفل المصاب بورم الخلايا الجرثومية إلى رعاية مستمرة. سيتم فحص طفلك من قبل أطباء الأورام ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين لعلاج أي آثار متأخرة للعلاج ولمراقبة علامات أو أعراض عودة الورم. سيتم فحص طفلك من خلال اختبارات التصوير والاختبارات الأخرى. وقد يرى طفلك مقدمي رعاية صحية آخرين لمشاكل من الورم أو من العلاج.
يمكنك مساعدة طفلك في إدارة علاجه بعدة طرق. فمثلا:
قد يعاني طفلك من صعوبة في الأكل. قد يكون اختصاصي التغذية قادرًا على المساعدة.
قد يكون طفلك متعبًا جدًا. سيحتاج هو أو هي إلى تحقيق التوازن بين الراحة والنشاط. شجع طفلك على ممارسة بعض التمارين. هذا جيد للصحة العامة. وقد يساعد في تقليل التعب.
احصل على الدعم العاطفي لطفلك. ابحث عن مستشار أو مجموعة دعم الطفل يمكن أن تساعد.
تأكد من أن طفلك يحضر جميع مواعيد المتابعة.
