التصلب اللويحي (MS) عند الأطفال
يحدث التصلب المتعدد في أغلب الأحيان عند البالغين ، لكن الأطباء يشخصون المزيد من الأطفال والمراهقين بهذه الحالة. من بين 400000 حالة تم تشخيصها من مرض التصلب العصبي المتعدد في الولايات المتحدة ، 8000 إلى 10000 حالة في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. يعتقد أطباء الأعصاب أنه من المحتمل أن يكون هناك العديد من الأطفال المصابين بالتصلب المتعدد لم يتم تشخيصهم.
كيف يختلف مرض التصلب العصبي المتعدد عند الأطفال
تختلف العلامات الأولى للمرض بالنسبة للأطفال. قد يبدأ بعد إصابة الطفل باضطراب عصبي يسمى التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر (ADEM). في معظم الأحيان ، تختفي أعراض ADEM - بما في ذلك الصداع والارتباك والغيبوبة والنوبات وتيبس الرقبة والحمى ونقص الطاقة بشكل كبير - بعد بضعة أسابيع. لكن بعض الأطفال سيظلون يعانون من مشاكل مماثلة لمرض التصلب العصبي المتعدد.
قد يزداد التصلب المتعدد سوءًا عند الأطفال بشكل أبطأ منه عند البالغين. لكن الأشخاص الذين أصيبوا بهذه الحالة في الطفولة أو المراهقة يمكن أن يصابوا بإعاقة جسدية في سن مبكرة. قد يسبب المرض أيضًا تحديات أكبر في التفكير والعواطف للأطفال والمراهقين ، وقد يؤثر على واجباتهم المدرسية وصورتهم الذاتية وعلاقاتهم مع أقرانهم.
أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد عند الأطفال
تتشابه الأعراض مع الأعراض لدى البالغين وقد تشمل:
- مشاكل في السيطرة على المثانة أو الأمعاء
- ضعف
- مشاكل في المشي
- تغييرات الرؤية
- تشنجات عضلية
- تغيرات حسية أو وخز أو تنميل
- الارتعاش
- مشكلة في التذكر
قد يُصاب الأطفال أيضًا بنوبات صرع ونقص تام في الطاقة لا يمتلكها البالغون المصابون بهذه الحالة عادةً.
علاج التصلب المتعدد عند الأطفال
لا يوجد علاج ، لكن العديد من العلاجات يمكن أن تجعل حياة الأطفال المصابين بهذا المرض أفضل. علاج التصلب المتعدد للأشخاص من جميع الأعمار له ثلاثة أهداف رئيسية: علاج النوبات ومنع النوبات المستقبلية وتخفيف الأعراض.
علاج هجمات التصلب العصبي المتعدد عند الأطفال
تعمل أدوية الكورتيكوستيرويد على تقليل الالتهاب في الدماغ والحبل الشوكي أثناء النوبات. العامل الرئيسي هو ميثيل بريدنيزولون (Solu-medrol) ، والذي يمر عبر الوريد مرة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام. يصف الأطباء أحيانًا حبوب كورتيكوستيرويد تسمى بريدنيزون لفترة قصيرة بعد العلاج الوريدي.
على الرغم من أن معظم الأطفال يمكنهم التعامل مع الكورتيكوستيرويدات جيدًا ، إلا أنهم يتسببون في آثار جانبية للبعض ، بما في ذلك تقلب المزاج والسلوك وزيادة ضغط الدم وسكر الدم واضطراب المعدة. يمكن للأطباء علاج هذه المشاكل إذا ظهرت.
إذا لم تساعد الكورتيكوستيرويدات وحدها بما يكفي ، فقد يتحدث طبيبك معك عن العلاجات الأخرى ، بما في ذلك الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) وتبادل البلازما.
منع هجمات مرض التصلب العصبي المتعدد
يمكن أن تخفف الكورتيكوستيرويدات النوبات ، لكنها لا تمنعها. يصف الأطباء أنواعًا أخرى من الأدوية للقيام بذلك. تقلل هذه الأدوية من عدد النوبات وتمنع المرض من التفاقم بسرعة.
لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أدوية التصلب المتعدد للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. لكن الأطباء يستخدمون بعضها لعلاج الأطفال المصابين بهذه الحالة ، ولكن بجرعة مختلفة عن الجرعات التي يحصل عليها البالغون.
يمكن للأطباء أيضًا علاج أعراض معينة مرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل التشنجات العضلية والتعب والاكتئاب.
علاج أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد
قد لا تختفي الأعراض مثل التعب والخدر أو الوخز وتيبس العضلات والاكتئاب تمامًا بعد النوبة. ولكن هناك العديد من العلاجات للمساعدة في تخفيفها ، بما في ذلك العلاج الطبيعي والوظيفي والاستشارة والأدوية.
أيضًا ، ليست كل الأعراض التي قد يعاني منها طفلك ناتجة عن المرض. يصاب الأطفال المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد بنفس الأمراض التي يصاب بها الأطفال الآخرون. قد تؤدي الحمى أو العدوى إلى تفاقم أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد لفترة قصيرة ، لكنها عادة ما تتحسن بمجرد انخفاض الحمى أو السيطرة على العدوى.
