التهاب السرة
التهاب ناتج عن التهاب في نسيج السرة (الجذع السري)، ويُعد شائعا بين المواليد الجدد اكثر من البالغين.
يحدث الفتق السُرِّي عندما ينتفخ جزء من أمعائك من خلال الفتحة الموجودة في عضلات البطن بالقرب من السرة. الفتق السُرِّي شائع وعادةً ما يكون غير مؤذ.
يكوّن الفتق السري تورمًا ناعمًا أو انتفاخًا بالقرب من السرة. ويحدث ذلك عندما يبرز جزء من الأمعاء من خلال فتحة السرة في عضلات البطن. وعادة ما يكون الفتق السري عند الأطفال غير مؤلم.
والفتق السري شائع جدًّا بين الأطفال، كما يمكن أن يصيب البالغين كذلك. وفي حالة الأطفال الرضَّع، قد يكون الفتق السُّرِّي واضحًا، لا سيما عند بكاء الطفل، ما يسبب بروز السُّرة. وهذا مؤشِّر شائع على الإصابة بالفتق السُرِّي.
غالبًا ما ينغلق الفتق السُرِّي لدى الأطفال من تلقاء نفسه في أول عامين من حياة الطفل، إلا أن بعض حالات الفتق السُرِّي تظل مفتوحة إلى العام الخامس من حياة الطفل أو لمدة أطول من ذلك. ومن المرجَّح أن تحتاج حالات الفتق السُرِّي التي تظهر أثناء البلوغ إلى الترميم الجراحي.
أسباب التهاب السرة لدي الاطفال
- الالتهابات البكتيرية.
- ولادة الطفل بوزن اقل من 2.5 كغم.
- استخدام الادوات والمعدات الملوثة اثناء عملية الولادة.
- تمزق الغشاء المحيط بالجنين ونزول السائل المحيط به مما يسمح بوصول الجراثيم والملوثات اليه.
- ضعف المناعة عند الطفل او اصابته بأمراض نقص المناعة الوراثية.
- التأخر بفصل الحبل السري بعد الولادة.- ارتفاع نسبه كريات الدم البيضاء.
- إصابة المرأة بالتهاب المشيمة أو أي التهاب آخر أثناء الحمل.
أثناء فترة الحمل، يمُر الحبل السُّري عبر فتحة صغيرة في عضلات بطن الجنين. وتنغلق الفتحة تلقائيًّا بعد الولادة مباشرةً. وإذا لم تلتئم العضلات مع بعضها بالكامل في خط وسط جدار البطن، فقد يظهر فتق سُرِّيّ عند الولادة أو فيما بعدُ على مدى الحياة.
الاعراض التهاب السرة لدي الاطفال
- تورم في منطقة السرة وانتفاخها.
- ارتفاع في درجة حرارة الطفل
- احمرار في السرة وفي المنطقة المحيطة بها وبالحبل السري
- حساسية وطفح جلدي عند المنطقة المحيطة بالسرة
- شعور الطفل بالنعاس طوال الوقت ونومه طويلًا مع شعور بعد الرغبة في الرضاعة طوال الوقت
- تغيرات في تصرفات الطفل وبكاءه دون القدرة على معرفة السبب.
- شعور الطفل بالألم عند لمس منطقة السرة أو عند ارتداء الملابس أو خلال تغيير الحفاظة وبكاءه في كل مرة عند تغييرها، خاصةً إذا كان لديه التهاب شديد في السرة وما حولها.
- الم عند لمس السرة.
- خروج الافرازات من السرة.
- رائحة كريهة لمنطقة السرة ناتجة عن الافرازات القيحية التي تخرج منها.
- نزيف من سرة البطن.
- غثيان ودوار وتقيؤ
- دفء غير معتاد في منطقة السرة.
يتسبب الفتق السرّي في انتفاخ أو تورم رخو بالقرب من السرة. وبالنسبة للأطفال الذين يعانون من الفتق السرّي، قد يكون الانتفاخ مرئيًّا فقط عند البكاء أو السعال أو الشعور بالإجهاد.
وعادةً ما يكون الفتق السرّي غير مؤلم بالنسبة للأطفال. كما قد يسبب الفتق السرّي الذي يظهر أثناء مرحلة البلوغ ألم في البطن.
مضاعفات التهاب السرة
- انتشار الالتهاب الي باقي اجزاء الجسم.
- انسداد الامعاء.
- التهاب البطن.
- التهاب العظم.
- التهاب الاوردة.
- تسمم الدم.
بالنسبة للأطفال، تكون مضاعفات الفَتق السرّي نادرة الحدوث. يمكن أن تحدث المضاعفات عندما تصبح الأنسجة البطنية البارزة محتبسه (محتجزة) ولم يعُد من الممكن دفعها مرة أخرى إلى داخل التجويف البطني. تقلل هذه الحالة من تدفق الدم إلى قسم الأمعاء المحتبسة ويمكن أن تؤدي إلى ألم بطني وتلف الأنسجة.
في حال انقطاع تدفق الدم عن الجزء المحتبس من الأمعاء انقطاعًا تامًا، فقد يؤدي هذا إلى موت الأنسجة. وقد تنتشر العدوى في جميع أنحاء التجويف البطني، مسببةً حالة تهدد الحياة.
علاج التهاب سرة الطفل
- في حالة إصابة سرة الطفل بالتهاب حاد فإنه يجب التوجه به للمشفى حتى يقوم الطبيب المختص بحقنه في الوريد بإحدى المضادات الحيوية المناسبة.
- قد يستلزم بقاء الطفل في المشفى لبضع أيام بين سبعة إلى عشرة أيام لمتابعة حالته الصحية.
- من الممكن وصف دواء مضاد حيوي أخر بشكل إضافي يؤخذ بالفم لاستكمال العلاج
- أحيانًا يلجئ الطبيب المعالج إلى الاستعانة بالجراحة من أجل إزالة التهاب السرة بالإضافة إلى إزالة الخلايا التالفة أو الميتة
طرق العناية بسرة المولود منزليًا مع العلاج
هناك بعض الأمور التي يفضل اتباعها عند وصف المضاد الحيوي أو الكريمات من قبل الطبيب حتى تتمكن من تحسين العلاج والعمل على تسريعه ومن أهم هذه الأمور ما يلي:
- غسل اليدين جيدًا قبل وبعد وضع المضاد الحيوي.
- يجب مسح سرة الطفل بشكل يومي ولعدة مرات باستخدام مادة كحولية طبية، وهذه المادة لا تسبب آلام للطفل، ولكنه من الممكن أن ينزعج من برودة هذه المادة.
- يجب أن تكون السرة نظيفة وكذلك ما حولها، ويجب أيضاً الحرص على إبقاءها جافة.
- من الأفضل تهوية السرة عدة مرات في اليوم، وعلى الأم استخدام نوع معين من الحفاظات التي لها حواف تمنع من الاحتكاك في السرة.
- عند حمام الطفل لا بأس في غسل السرة بالصابون والماء، ولكن يجب استخدام إسفنجة ناعمة.
- يحذر من وضع أي مستحضر غير طبي على سرة المولود، لأنّ هذه المواد تساعد على حدوث التهاب في السرة
- وضع حفاظة للطفل صغيرة وبمستوى أقل من السرة حتى تمنع حدوث تلوث السرة بسبب مخرجات الطفل، وحتى تتفادى ضغط الحفاظة على منطقة الالتهاب بما يتسبب في إحداث ألم وبكاء لصغيرك واحمرار وتورم في منطقة السرة.
- يجب تجنب استحمام الطفل في حوض ماء ولكن من الممكن فقط المسح عليه بالماء أو باستخدام مناديل مبللة خالية من الكحول أو العطور أو الصابون، وذلك خلال فترة العلاج إلى أن تشفى السرة من الالتهاب تمامًا.
- يجب الحرص على عدم استخدام بودرة الثلج أو المواد العطرية أو الزيوت على جسد الطفل أثناء فترة العلاج حتى تتفادى حدوث تحسس أو التهاب لمناطق أخرى من الجلد.
- يجب أن تترك القشرة التي فوق السرة بعد انفصالها حتى تذهب من تلقاء نفسها، حيث لا ينبغي أبدًا سحبها حتى لا تتسبب في حدوث التهابات وتورمات للطفل
- تجنب سحب السرة حتى وإن كانت معلقة بخيط رفيع، وتركها حتى تقع بمفردها بعد أن تجف
الأسئلة الشائعة حول إلتهاب السرة لدي الأطفال
ما سبب احمرار السرة وخروج إفرازات عند الطفل؟
يعتبر التهاب السرة عند الطفل الوليد من الحالات الخطرة والمهددة للحياة، إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح
كم يستمر الم إلتهاب السرة ؟
الم متواصل لمده تزيد عن 4 ساعات
قد أوضحنا لكم أهم طرق علاج التهاب السرة عند حديثي الولادة، لكن ينبغي أن ننوه أن معظم حالات التهاب السرة عند حديثي الولادة بسيطة للغاية ويمكن علاجها بسهولة من خلال بعض الكريمات، لكن هناك حالات خطيرة لا يجب الانتظار عليها حتى لا تتفاقم الأعراض لذلك ينصح بالتوجه لطبيب أطفال مختص لمراجعة حالة طفلك وإعطاؤه العلاج المناسب، ونتمنى لكم دوام الصحة والعافية.